1 Cosa è [Brochure]

I Disturbi dell'alimentazione sono diventati un problema di grande rilevanza sociale e la società scientifica si è trovata impreparata ad affrontarli. Necessita quindi uno sforzo per la loro comprensione e per il loro trattamento. Nel suo ultraventennale lavoro con pazienti gravi, la SIPI, con le sue specifiche modalità terapeutiche, si è imbattuta nelle strutture di personalità dal "corpo muto" che hanno una evidenza naurale molto lontana dal senso comune. Una simile struttura di personalità, anche quando non sintomatica, costituisce la struttura di fondo dei disturbi alimentari di tipo anoressico più difficili da trattare. Altri tipi di personalità possono evidenziare disturbi del comportamento alimentare (anoressia, bulimia, obesità psicogena) ma in questi casi il loro trattamento ha una prognosi più positiva.

SipiDCA vuole essere uno stimolo, nella nostra cultura, per far passare i disturbi alimentari da problema che colpisce l'immaginario collettivo o considerati solo come un insieme di sintomi avulsi, all'essere visti come modelli di funzionamento di personalità diverse. Una tale base di chiarezza è un presupposto necessario se si vogliono predisporre interventi efficaci: vale a dire, interventi individualizzati ma al tempo stesso ripetibili, controllabili e modificabili di volta in volta a seconda del momento relazionale, dei parametri clinici e delle possibilità del contesto.

2 Modello teorico di riferimento

Le attività didattiche, cliniche e di supervisione di SipiDCA fanno riferimento al Modello Strutturale Integrato.La finalità ultima di SipiDCA è quella di rendere comprensibile i disturbi del comportamento alimentare come espressione di tipologie diverse di strutture di personalità.

3 Curriculum

SipiDCA, per promuovere il confronto sulle specifiche modalità di affrontare tale disturbo, svolge numerose attività rivolte agli operatori del settore: seminari, corsi brevi, master, gruppi di supervisione clinica per gli operatori interni o che lavorano in altre strutture; inoltre organizza convegni scientifici e conferenze informative nelle scuole, giornate di riflessione aperte a tutti, gruppi di educazione alla genitorialità, ecc.

Le tematiche dibattute spesso diventano oggetto di articoli, dispense e altre pubblicazioni. Nel modello strutturale integrato, la differenza tra "sintomi portatori di senso" e "sintomi diaframma di senso" e il concetto di "patologie asintomatiche" ha portato interessanti ricadute operative nella diagnosi e nel trattamento della persona anoressica, sia sintomatica che asintomatica, e negli altri disturbi del comportamento alimentare.

4 Settori di intervento

SipiDCA svolge la sua mission intervenendo su tre livelli:

• Formazione: tutti gli operatori del settore (medici, psicologi, psicoterapeuti, assistenti sociali, insegnanti, dietisti, infermieri, operatori sociali)
• Clinica: tutti i soggetti affetti da un disturbo del comportamento alimentare (anoressia, bulimia, obesità psicogena, ecc.; strutture di personalità "anoressica" secondo il msi anche se non sintomatiche.
• Ricerca: collaborazione con istituzioni pubbliche o private e con i maggiori esponenti che operano nel settore, per promuovere un confronto tra modelli diversi di intervento. Ciò viene realizzato con convegni,attività di ricerca, pubblicazioni.

4.1 Formazione

4.1.1 Master di II° livello sui disturbi alimentari rivolto a medici e psicologi che hanno già la specializzazione quadriennale in psicoterapiastrutturale integrata. Esso mira a fornire, agli specializzati sipi che operano in strutture pubbliche o private o in studi professionali, competenze, approfondimenti , aggiornamenti e un elevato livello di specializzazione in merito alla diagnosi e alla presa in carica delle patologie dell'alimentazione.

4.1.2 Corso di Formazione di 30 ore - "I test psicologici nei disturbi dell'alimentazione: strumenti diagnostici o strumenti di comunicazione?" : rivolto a medici, nutrizionisti, assistenti sociali, psicologi ecc. che vogliono acquisire uno strumento utile, già in fase diagnostica, ad instaurare una relazione efficace visto che tale struttura è, spesso, resistente al trattamento . (N.B. Il corso costituisce una unità in sé conclusa ma può diventare un modulo nel monte ore di un corso di livello superiore)

4.1.3 "Cibo-Corpo-Contatto" Corso teorico- esperenziale di 120 ore : rivolto a medici, psicologi, psicoterapeuti e operatori del settore che vogliono acquisire conoscenze di base di medicina, psicologia e dei principali modelli di psicoterapia circa i disturbi alimentari. Seguendo una modalità tipica dei corsi sipi, si interviene sul "sapere" , "fare", "essere": i corsisti ricevono informazioni teoriche, sono sostenuti nella propria prassi operativa, e incoraggiati ad esplorare i propri vissuti controtransferali circa le tematiche e i casi analizzati. (N.B. Il corso costituisce una unità in sé conclusa ma può diventare un modulo nel monte ore di un corso di livello superiore).

4.1.4 Discussione dei casi clinici:

• Consulenza personale di emergenza: chiunque, anche se non iscritto a nessun corso, può prenotare, chiedendo in segreteria, una consulenza su un proprio caso di terapia in questo ambito.
• Supervisione strutturata nei corsi di formazione: vedi programma dei corsi 
• Supervisione dei pazienti e delle attività cliniche del centro: vedi funzionamento attività del settore.
• Organizzazione e archiviazione del materiale discusso per verifiche e ricerca.

4.1.5 Formazione permanente per operatori del settore. Consultare i corsi specifici per i disturbi alimentari del settore ECM della didattica.

4.1.5 Corsi di formazione rivolti a familiari ed educatori

4.1.6 Giornate di aggiornamento

4.2 Attività clinica

Consulenza e psicoterapia a soggetti affetti da un disturbo alimentare del comportamento (anoressia, bulimia, obesità psicogena, ecc.) ed alle strutture di personalità "anoressiche" secondo il msi anche se asintomatiche. SipiDCA si propone di elaborare progetti psicoriabilitativi individuali in base a criteri di integrazione tra aspetti medico/farmacologici, psicoterapici e socioriabilitativi. L'ingresso al Centro di SipiDCA avviene prenotando una visita in segreteria

4.2.1 Valutazione diagnostica che prevede:

• Valutazione della presenza e della tipologia di disturbo. 
• Consulenza medico-specialistica con relative verifiche dello stato dei parametri organici vitali.
• Colloqui individuali e/o familiari con l'ausilio di test per effettuare una diagnosi strutturale e predisporre un progetto terapeutico.

4.2.2 Trattamento che, a seconda della necessità, prevede l'inserimento in:

Ambulatorio: sedute di psicoterapia individuale, familiare, di gruppo; colloquio psichiatrico, nutrizionista, ecc. - secondo necessità relative al progetto terapeutico o alle decisioni che emergono nelle riunioni di equipe in confronti multidisciplinari sul progetto terapeutico.

Day hospital con permanenza al Centro dalle 9,30 alle 17,30. 
Il programma in regime di day hospital prevede inoltre:
- un percorso riabilitativo nutrizionale con assistenza e supporto ai pasti.
- laboratori espressivi
- gruppi educazionali
- gruppi con le famiglie e/o psicoterapie f amiliari
- gruppi di supervisione centrata su particolari dinamiche controtransferali legate a tali strutture.

4.3 Ricerca

SipiDCA promuove giornate di studio, seminari di aggiornamento, convegni, pubblicazioni, e ricerche scientifiche. Questo per aumentare la sensibilità sociale rispetto ai disturbi del comportamento alimentare e per promuovere lo sviluppo di modelli operativi ed organizzativi più capaci di affrontarli.

5 Staff

Rossella Ciampi .- Didatta ordinario SIPI - Direttore del settore dei disturbi alimentari.
Adele Farace - Didatta ordinaro SIPI - Coordinatore del settore disturbi alimentari. 
Per evitare frammentazioni e garantire coerenza agli interventi del Centro Ambulatoriale e del Centro Diurno, tutto lo staff (responsabili, psicoterapeuti, operatori, medici specialisti, ecc.) è formato secondo la metodologia del modello strutturale integrato.

6 Dov'è SipiDCA

Via Pio XII, 129 - 80026 Casoria (Na)
Tel: 081/7308211 - Fax: 081/7308243